• Home
• Disturbi e patologie
• Cardiologia
• Ipertensione

Il principale mezzo per giocare d’anticipo, battendo sul tempo un’ipertensione agli esordi, oppure per controllare l’efficacia di una determinata cura antipertensiva? Sembrerà banale, ma è proprio la misurazione regolare della pressione. Un controllo rapido e indolore, che molti preferiscono affidare al farmacista o al medico di famiglia, ma che è anche possibile effettuare tranquillamente a casa propria.

Dove

In farmacia: è il luogo più comodo dove misurare la pressione, visto che consente di evitare le lunghe code dal medico di famiglia. Il farmacista fa indossare una sorta di bracciale di gomma che viene gonfiato e sotto il quale viene sistemato un rilevatore, che invia i valori pressori su un visore a lancetta o su un display elettronico.

Dal medico: utilizza lo strumento più preciso in assoluto, cioè lo sfigmomanometro a mercurio, che è collegato a un manicotto di gomma e a un manometro, posizionato tra l’ascella e la piega del gomito, cioè dove “pulsa” l’arteria del braccio (arteria omerale). Occhio alla “ sindrome da camice bianco”, però (link con il box sulle cause delle fluttuazioni), che può alterare i valori pressori e fornire un risultato poco attendibile.

In ospedale: è qui che viene applicata un’apparecchiatura particolare per effettuare il cosiddetto controllo dinamico (l’ Holter), cioè un monitoraggio costante – ogni venti minuti circa – della pressione nell’arco delle ventiquattr’ore. Questo esame capillare fornisce un quadro molto dettagliato dei valori pressori, consentendo di individuare i momenti particolarmente rischio, quando la pressione sale.

A casa: è il luogo preferito soprattutto da chi, per le ragioni più disparate, è costretto a misurare la pressione molto spesso, oppure si agita eccessivamente di fronte al medico o al farmacista. Di strumenti per l’automisurazione della pressione (anche definiti Self blood pressure measurement at home) esistono ormai i più svariati modelli, dal più semplice al più tecnologico, dal più economico al più costoso, ma a prescindere dalla tipologia, quello che davvero conta è utilizzarli in modo corretto. Ecco perché, di recente, la Società Europea dell’Ipertensione ha sentito l’esigenza di diffondere nuove linee guida per la misurazione domestica, in modo da evitare gli errori più comuni.

|

|

|

|

|

Le linee guida per chi vuole fare da sé

1. Farsi seguire dal medico Automisurazione non significa né autodiagnosi, né tantomeno autocura. Anche chi opta per la misurazione casalinga, infatti, deve procedere sotto la supervisione di un medico, il quale stabilirà quando e quanto procedere con le misurazioni, e interpreterà correttamente i dati.
   
2. Dotarsi di uno strumento affidabile Il mercato degli apparecchi per l’a utomisurazione è talmente ampio da confondere i non addetti ai lavori. Per evitare acquisti sbagliati, è sempre meglio chiedere il parere del medico e, comunque, dare la preferenza agli strumenti certificati, cioè che abbiamo superato una serie di test di precisione.
   
3. Evitare di cadere nell’ossessione Il rischio è reale. Poter misurare la pressione a piacimento, infatti, può spingere a diventare ossessivi, innescando un pericoloso circolo vizioso: l’ansia spinge a impugnare continuamente lo sfigmomanometro, la pressione risulta alta perché non si è tranquilli e ciò genera un’ansia ancora più forte, che spinge a misurare nuovamente la pressione. È importante, invece, attenersi alla tabella di marcia programmata dal medico, in mancanza della quale è sufficiente misurare la pressione la settimana precedente la visita, due volte al giorno (mattina e sera), a stomaco vuoto e prima di aver preso qualunque farmaco.
   
4. Procedere solo quando si è rilassati Visto che i valori pressori sono legati a doppio filo alla componente emotiva, è importante iniziare l’automisurazione solo quando si è calmi, tranquilli, rilassati, mentre è meglio rimandare se ci si sente ansiosi o disturbati. Non è possibile rimandare? Farlo presente al medico quando gli vengono sottoposti i risultati.
   
5. Controllare la propria posizione Una posizione non vale l’altra. Il braccio sul quale si applica il bracciale, infatti, deve essere posizionato esattamente all’altezza del cuore, quindi è necessario adagiarlo su un tavolo o su un altro piano d’appoggio. Inoltre, è bene evitare di accavallare le gambe.
   
6. Utilizzare sempre lo stesso braccio Questa regola vale soprattutto se, quando si misura la pressione le prime volte, i valori cambiano sostanzialmente da un braccio all’altro. In questa eventualità, è bene optare per il braccio che ha fatto registrare la pressione maggiore.
   
7. Non muoversi e stare zitti Qualunque movimento ha ripercussioni dirette a livello circolatorio e, quindi, anche sulla pressione. Ecco perché durante la misurazione è meglio stare fermi e in silenzio.
   
8. Predisporre un diario delle misurazioni Per aiutare il medico ad avere un quadro chiaro della propria “situazione pressoria”, è molto utile tenere un diario, sul quale segnare non solo i risultati delle misurazioni, ma anche eventuali episodi particolari (una forte emozione in quella data, un certo disturbo in quel giorno e così via).

|

|

|

|

|

Come

Il “come” nel caso della misurazione della pressione è fondamentale, perché se non si rispettano certe condizioni, si rischia di ottenere valori viziati, poco attendibili perché alterati dai fattori soggettivi o esterni (fare link con il box relativo). Ecco a cosa prestare attenzione.

• L’ora: è importante misurare la pressione sempre alla stessa ora, una volta al mattino e una nel tardo pomeriggio. Chi sta seguendo una cura antipertensiva, deve procedere poco prima di assumere i farmaci. 
• La posizione: occorre stare seduti, con la schiena ben appoggiata allo schienale, le gambe non accavallate e il braccio “prescelto” posizionato su un tavolo (o un altro piano d’a ppoggio), all’altezza del cuore.
  
• Il riposo: è consigliabile programmare almeno cinque minuti di riposo assoluto prima di procedere con la misurazione, per evitare che i valori siano influenzati dai movimenti.
  
• A stomaco vuoto: la digestione richiama sangue nella zona addominale, abbassando automaticamente la pressione e falsando i risultati. Inoltre, è bene che sia trascorsa almeno un’o ra dall’ultimo tè, caffè o sigaretta, visto che sia la caffeina sia la nicotina alterano i valori pressori.
  

|

|

|

|

|