Acne e sole, accoppiata vincente?

È opinione comune che con la prima tintarella l’acne si risolva, o quanto meno migliori. Ma è proprio vero? Quali sono gli effetti delle radiazioni ultraviolette sulla pelle acneica, un disturbo che riguarda soprattutto le adolescenti, ma non risparmia le donne adulte, per esempio in presenza di squilibri ormonali o cisti ovariche? E come comportarsi se non si vuole rinunciare all’abbronzatura?

Con la consulenza del dottor Pasquale Marinaro**, Dermatologo a Monza

 

Sole: amico o nemico dell’acne?

“Sul tema acne e sole il mondo dermatologico è diviso” spiega Marinaro. Alcuni studi sembrano dimostrare un lieve miglioramento dopo l’esposizione al sole, altri, invece un peggioramento delle lesioni legato all’ispessimento dello strato corneo, indotto dal sole, che facilità l’occlusione dei pori e quindi l’aumento di comedoni e microcisti. “Probabilmente la verità sta nel mezzo e i fattori in gioco sono molteplici” aggiunge lo specialista. Sembra certo, però, che raggi UVA e UVB abbiano effetti diversi: i primi penetrano meno in profondità nell’epidermide e avrebbero un’azione ‘disinfettante’, che potrebbe effettivamente avere un effetto benefico; i secondi, con una maggiore capacità di penetrazione, hanno invece un’a zione infiammatoria che favorisce eritemi e scottature e inevitabilmente peggiora l’acne, una condizione che già di per sé è caratterizzata dall’infiammazione.

 

Pelli chiare più a rischio

Molto dipende anche dal fototipo.

 “Le pelli scure” spiega Marinaro, “quelle a fototipo alto, si difendono meglio dall’aggressione dei raggi solari e quindi risentono meno dell’azione peggiorativa del sole, mentre quelle chiare, che si scottano facilmente, si arrossano molto e in compenso si abbronzano poco o niente, sono più a rischio di effetti dannosi”.

Anche perché i fototipi chiari compensano la scarsa produzione di melanina con un maggiore aumento, rispetto a quelli scuri, dell’altro meccanismo di difesa, cioè l’ispessimento dello strato più esterno della pelle. Risultato: la cheratina in eccesso prodotta a scopo difensivo finisce nei pori, occludendoli e formando un tappo corneo che impedisce la eliminazione del sebo e dei prodotti delle desquamazione cornea. Da qui all’aumento di comedoni e microcisti, che possono poi infettarsi e infiammarsi, trasformandosi in brufoli e pustole, il passo è breve. A peggiorare le cose, poi, ci si può mettere anche il clima: il caldo umido, infatti, vanifica l’effetto benefico del sole e può contribuire all’esplosione dell’acne, peggiorando qualunque processo infiammatorio a livello della cute.

 

Protezione solare in caso di acne: guida alla scelta

Come regolarsi, dunque? In attesa che la scienza ci dia qualche certezza in più sull’esatta natura della relazione acne-sole, vietato considerare i raggi solari o, più in generale, i raggi ultravioletti, come una cura anti-acne. Ma ancor più vietato esporsi senza un’adeguata fotoprotezione, nell’illusoria convinzione che usare i solari limiti in qualche modo il beneficio degli ultravioletti. Semmai è vero il contrario, perché permettono di schermare in modo selettivo gli UVB, i raggi più dannosi.

“L’importante è fare la scelta giusta” sottolinea il dermatologo. Largo ai prodotti solari, dunque, purché siano oil-free e privi di ingredienti comedogenici.

 “Chi soffre di acne” spiega Marinaro “ha per definizione la pelle grassa e dovrebbe quindi orientarsi su prodotti specifici per questo tipo di pelle, evitando quelli con componenti grassi, che oltretutto aggravano la sensazione di unto”.

Per fortuna, in questo settore, si fanno continui progressi e le soluzioni a portata di mano ci sono. “Formulazioni fluide, gel non grassi, spray sono tutte opzioni valide” aggiunge l’esperto. Da evitare invece, gli oli, che possono favorire l’occlusione dei pori. “Ma per le pelli acneiche, i solari con una marcia in più sono quelli di nuova concezione, che oltre a contenere i filtri protettivi ‘classici’, sono integrati, per esempio con derivati della soia, come gli isoflavoni, ad azione antiossidante e antinfiammatoria; queste sostanze, infatti, permettono di mantenere l’effetto benefico degli UV, contrastandone quello dannoso” sottolinea Marinaro.

 

Occhio ai farmaci per l’acne in estate

Un altro must, valido per chiunque e a maggior ragione per chi ha l’acne, è quello di esporsi al sole sì, ma solo nei momenti giusti, cioè di preferenza la mattina presto e nel tardo pomeriggio, evitando tassativamente le ore centrali della giornata, dalle 12 alle 16, quando la quota di UVA presenti nella luce solare è inferiore, a vantaggio degli UVB e degli infrarossi. Che – su questo sono tutti concordi – hanno solo un effetto dannoso.

 “Attenzione, poi, ai trattamenti anti-acne” avverte il dermatologo. “Molti sono fotosensibilizzanti e vanno sospesi se ci si vuole dedicare alla tintarella”.

Dunque, alt ai retinoidi aromatici, come retinolo e isotretinoina, e ad alfaidrossiacidi, benzoilperoissido, acido salicilico e antibiotici per bocca, con poche eccezioni.

 “In estate” precisa Marinaro “ i farmaci d’attacco vanno interrotti e si continua la cura con terapie di mantenimento, per esempio lozioni a base di ossido di zinco, che ha un effetto antinfiammatorio, ma senza dare fotosensibilizzazione, e saponi a base non grassa in grado di fare una sorta di peeling, che tengono la pelle pulita e contrastano l’ispessimento dello strato corneo, che peggiora l’acne”.

E per limitare questo effetto, acne o non acne, non dimenticate di usare regolarmente durante le vacanze, almeno una volta alla settimana, un buon esfoliante. Niente paura: lo scrub non porta via l’abbronzatura, elimina solo cellule morte e impurità, tenendo più lontani gli odiati brufoli e punti neri.

 

** Il dottor Pasquale Marinaro è Specialista Dermatologo ed esercita la sua professione clinica nella provincia di Monza Brianza. Ha ottenuto la laurea in Medicina e Chirurgia nel 1984 presso l’Università degli Studi di Milano. Ha conseguito l’abilitazione in Medicina e Chirurgia nel 1984 e la specializzazione in Dermatologia e Venereologia nel 1988 presso l’Università degli Studi di Milano.

 

 

A cura di: Alessandra Terzaghi (2010)
Revisione e aggiornamento a cura della Redazione ED – 30 giugno 2019

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